宣州區(qū)健康口腔行動2023年實施方案

一、年度目標

完成16%的3-6歲兒童局部涂氟、6-9歲兒童第一恒磨牙窩溝封閉；已設(shè)口腔科的二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院，下同）牙椅總數(shù)較2022年增加5%；90%以上的二級綜合醫(yī)院單獨設(shè)置口腔科；全區(qū)30%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、30%以上的服務(wù)人口超過2萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職口腔醫(yī)師；每萬人口口腔執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到1.6人，醫(yī)護比達到1:1。推廣口腔適宜技術(shù)不少于5項。

二、工作措施

（一）全面提升口腔服務(wù)能力

1.擴大口腔醫(yī)療資源供給。二級及以上綜合醫(yī)院均獨立設(shè)置標準化的口腔科。宣城市中心醫(yī)院主動接軌滬蘇浙優(yōu)質(zhì)口腔醫(yī)療資源，2023年底前成功創(chuàng)建“長三角”口腔名醫(yī)工作室。

2.大力推進口腔醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。積極與省級或“滬蘇浙”地區(qū)的口腔專科醫(yī)院、三級醫(yī)院口腔科建立對口幫扶機制或醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟等，通過人員培訓、技術(shù)指導、質(zhì)量控制和管理輸出等，全面提升區(qū)域口腔疾病的診療能力。強化基層能力建設(shè)，積極鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等）開設(shè)口腔科或配備專職口腔專業(yè)醫(yī)師，開展口腔診療服務(wù)；依托城市醫(yī)聯(lián)體或縣域醫(yī)共體，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)口腔診療的對口幫扶。

3.增強口腔專業(yè)技術(shù)力量。大力引進和培育高層次口腔專業(yè)人才，提高本科以上學歷及中、高級職稱人員占比。宣城市中心醫(yī)院口腔科創(chuàng)成市級臨床重點學科,擴大對轄區(qū)內(nèi)口腔行業(yè)的輻射力及影響力，提升專業(yè)品牌。優(yōu)化口腔醫(yī)師招聘流程，強化薪酬激勵，實現(xiàn)進得來、留得住。

4.加大口腔專業(yè)人員培訓力度。組織口腔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)人員參加市醫(yī)學會口腔專業(yè)分會和口腔質(zhì)控中心每年舉辦的口腔醫(yī)療技術(shù)提升學習班。每年開展不少于一期的基層口腔專業(yè)技術(shù)人員能力培訓班，重點對口腔診所、門診部和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等基層口腔醫(yī)護人員開展專業(yè)技術(shù)培訓。

5.推廣適宜技術(shù)項目。通過市級舉辦口腔適宜技術(shù)師資培訓班、區(qū)級基層口腔專業(yè)技術(shù)人員能力培訓班，每年推廣口腔適宜技術(shù)不少于5項。

（二）不斷優(yōu)化群眾就醫(yī)流程

6.提升群眾診療便捷度。發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”優(yōu)勢，二級及以上醫(yī)院口腔科均要提供網(wǎng)絡(luò)或手機端預約掛號服務(wù)，實行預約診療、分時段就診，縮短群眾就診等候時間。二級及以上綜合醫(yī)院口腔科均開設(shè)午間門診、晚間門診，實施“無假日”門診，實行彈性排班，為患者診療提供最大便利。開展診療模式創(chuàng)新，患者初診后，復診可直接在醫(yī)生工作站預約，減少等待時間。二級及以上醫(yī)院口腔科運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，為患者提供智能導醫(yī)分診、就診提醒、檢查檢驗結(jié)果查詢、移動支付、椅旁結(jié)算等線上便捷服務(wù)。

（三）持續(xù)強化口腔預防保健

7.健全牙病預防體系。充分發(fā)揮宣城市醫(yī)學會口腔分會和口腔專業(yè)質(zhì)控中心的技術(shù)幫扶和指導作用，依托宣城市中心醫(yī)院成立區(qū)級牙病防治中心（所），積極構(gòu)建綜合醫(yī)院口腔科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公共衛(wèi)生機構(gòu)各司其職、優(yōu)勢互補的全區(qū)牙病防治體系。

8.加強兒童口腔健康管理。將口腔健康知識作為婚前醫(yī)學檢查、兒童健康管理和孕婦（或家長）學校課程的重點內(nèi)容；開展幼兒園和小學生群體的“小小牙醫(yī)”體驗活動，使其了解蛀牙預防知識和掌握正確的刷牙方法等。組織實施兒童口腔疾病綜合干預項目，開展6—9歲學齡兒童第一恒磨牙窩溝封閉、3—6歲學齡前兒童局部涂氟等公益活動。

9.推廣健康口腔進校園活動。開齊開足健康教育相關(guān)課程，大力普及口腔保健知識，依托口腔?？漆t(yī)療機構(gòu)或者設(shè)有口腔科的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)，至少設(shè)立1個青少年口腔健康科普基地，每年開展不少于10場次的青少年口腔健康教育推廣和口腔健康知識講座進校園活動；同時，幼兒園和小學每年享受免費口腔健康檢查2次，中學每年享受免費口腔健康檢查1次。

10.加強全民口腔健康教育。以“全國愛牙日”“全民健康生活方式行動日”等健康主題宣傳日為契機，每年至少開展2次以上口腔健康進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進機關(guān)等活動，引導群眾養(yǎng)成按時刷牙、定期洗牙等良好的口腔健康習慣。開展針對老年人、殘疾人、退役軍人等特殊群體的口腔健康關(guān)懷活動。鼓勵各單位將常規(guī)的口腔潔治納入工會福利項目。在社區(qū)配置專（兼）職口腔衛(wèi)生保健宣傳員，開展口腔衛(wèi)生保健宣傳活動,持續(xù)提高知曉率及滿意度。

（四）堅持加強行業(yè)監(jiān)督管理

11.推進口腔診所備案管理。充分發(fā)揮市場作用，鼓勵、引導、支持社會辦口腔醫(yī)療、健康服務(wù)機構(gòu)參與口腔疾病防治和健康管理服務(wù)。根據(jù)“放管服”改革要求，在國家和省級診所備案管理有關(guān)規(guī)定出臺后，即時實行口腔診所備案準入管理。

12.開展專項整治。2023年開展不規(guī)范口腔診療行為專項整治，將部分口腔?？漆t(yī)療機構(gòu)納入全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門診處方和住院病歷第三方點評活動，促進口腔診療的合理用藥、合理檢查和合理收費。壓實行業(yè)主管部門監(jiān)管責任，聯(lián)合市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門進一步加強對口腔醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療廣告、醫(yī)保基金等領(lǐng)域的綜合監(jiān)管。

13.加強口腔醫(yī)療質(zhì)量控制。區(qū)級口腔專業(yè)質(zhì)控中心每年開展1次全區(qū)口腔專業(yè)質(zhì)控督查評估活動；組織口腔專科醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)技人員參加市級舉辦的口腔醫(yī)療器械清洗和消毒人員培訓班。加強口腔診所和門診部的院感管理，探索以區(qū)為單位，開展區(qū)域內(nèi)口腔診所、門診部的集中消毒供應模式。將社會辦口腔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)質(zhì)量管理納入口腔醫(yī)療質(zhì)控體系，區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督局每年開展口腔專項監(jiān)督檢查1次。

三、政策保障

（一）加大投入力度。2023年，區(qū)級財政統(tǒng)籌資金40萬元，用于支持兒童口腔疾病綜合干預項目、口腔醫(yī)院、二級綜合醫(yī)院口腔科、二級及以上綜合醫(yī)院新增牙椅以及數(shù)字口腔診療中心建設(shè)等。

（二）完善醫(yī)保政策。繼續(xù)擴大醫(yī)保支付范圍，將部分口腔類診療項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍；2022年7月1日起，按照全省實施統(tǒng)一的職工醫(yī)保門診共濟保障政策要求，參保職工符合規(guī)定的口腔診療等普通門診醫(yī)療費用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷。落實口腔種植體系統(tǒng)耗材集中帶量采購，降低種植體耗材成本。動態(tài)調(diào)整口腔醫(yī)療服務(wù)項目價格，及時開展口腔醫(yī)療服務(wù)新技術(shù)、新項目申報、審批和價格管理。

（三）實施定向培養(yǎng)。按照省級要求組織實施好農(nóng)村訂單定向口腔專業(yè)醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目，增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中心衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專職口腔醫(yī)師數(shù)量。