安徽省人口健康基金會(huì)計(jì)劃生育特別扶助家庭救助花名冊(cè)

項(xiàng)目名稱：                

          宣城市宣州區(qū)濟(jì)川街道                                                                                                                                填表時(shí)間：2018 年12 月19日    

序號(hào)

姓名

性別

身份證號(hào)碼

家  庭      類  型

戶籍所在地

救助理由

救助金額（元）

一卡通賬號(hào)

聯(lián)系電話

備注

1

吳**

男

獨(dú)男傷殘

1280

2

程**

女

獨(dú)女傷殘

1200

3

徐**

男

獨(dú)男傷殘

640

合計(jì)

3120

注：“項(xiàng)目名稱”可根據(jù)申報(bào)類型填寫以下3種：意外身故、意外殘疾、住院補(bǔ)貼。

項(xiàng)目官員簽字：                                                             項(xiàng)目責(zé)任人簽字：                                                                           計(jì)生協(xié)公章：