宣州區(qū)醫(yī)保局：多服務延伸 確保政策平穩(wěn)落地

為推進全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險待遇保障、統(tǒng)一醫(yī)?；鹬Ц斗秶龋輩^(qū)醫(yī)保局多措并舉、超前謀劃，確保政策平穩(wěn)落地。

一是做到靠前服務。結(jié)合文件開展業(yè)務培訓，于2024年12月底前完成了對二級醫(yī)療機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處醫(yī)保工作人員的業(yè)務培訓，依托基層同步開展政策宣傳。通過相關業(yè)務交流群及時答疑解惑，全面提升基層醫(yī)保經(jīng)辦人員的政策解讀能力。

二是做到精準服務。利用醫(yī)保平臺篩選數(shù)據(jù)，對已辦理門診慢特病的參保對象發(fā)送短信，精準提醒門診慢特病異地就診辦理手續(xù)，讓參保對象及時知曉門診慢特病醫(yī)保政策調(diào)整，確保報銷待遇不受影響，本次共計發(fā)送短信43720條。通過醫(yī)保全量數(shù)據(jù)整理醫(yī)療自費部分達2萬元以上的人員共727人，分別發(fā)送至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處醫(yī)保專管員，要求上門入戶點對點開展“惠民?！闭咝麄?，以商業(yè)保險補充保障措施滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療健康需求，提高患者實際報銷比例，減少因政策調(diào)整給群眾帶來的影響。

三是做到主動服務。在窗口及咨詢電話中主動告知最新調(diào)整政策，通過“宣州區(qū)醫(yī)療保障局”微信公眾號、網(wǎng)站發(fā)布一系列政策解讀、常見問題解答，讓參保對象對政策調(diào)整一目了然；通過公文平臺及工作群，及時告知參保單位醫(yī)保最新政策，要求在單位內(nèi)部做好宣傳，提醒參保對象辦理門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)等。

下一步，宣州區(qū)醫(yī)保局將組織醫(yī)保宣傳小分隊深入鎮(zhèn)村開展宣傳，打造新媒體宣傳陣地，對群眾關注的熱點問題進行釋疑，讓群眾更直接、更深入地了解醫(yī)保政策。此外，將同步加強輿情監(jiān)測，做好解釋答復，正確引導群眾，及時解決其合理訴求，辦實事惠民生暖民心，最大限度維護群眾醫(yī)保權(quán)益。