醫(yī)療保障優(yōu)服務(wù)

近日，宣城市宣州區(qū)醫(yī)保局組織全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)召開(kāi)了兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議網(wǎng)簽培訓(xùn)會(huì)，會(huì)議邀請(qǐng)市級(jí)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工程師就協(xié)議網(wǎng)簽流程進(jìn)行了詳細(xì)講解，并對(duì)參會(huì)人員提出的疑問(wèn)進(jìn)行了一一解答。

該區(qū)國(guó)勝大藥房負(fù)責(zé)人欣喜地表示：“我們連鎖店有幾十家，往年簽紙質(zhì)協(xié)議，每個(gè)連鎖店都需要打印一式三份，送到醫(yī)保局去蓋章后，再一家家拍照上傳系統(tǒng)，非常麻煩，現(xiàn)在這個(gè)定點(diǎn)協(xié)議網(wǎng)上簽確實(shí)是一項(xiàng)便民惠民舉措，給我們減少了許多工作量?！?/span>

今年以來(lái)，宣州區(qū)醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市相關(guān)部署要求，積極推動(dòng)服務(wù)協(xié)議簽訂“全程網(wǎng)辦”模式，有效減輕醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“來(lái)回跑”辦事負(fù)擔(dān)，真正實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)“多跑路”，機(jī)構(gòu)“零跑腿”。截至目前，已有246家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成了網(wǎng)簽工作。

協(xié)議網(wǎng)簽工作是區(qū)醫(yī)保局堅(jiān)持“無(wú)事不擾、有求必應(yīng)”，為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療保障服務(wù)的一個(gè)真實(shí)寫(xiě)照。

 培訓(xùn)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。宣州區(qū)委宣傳部 供圖

近年來(lái)，宣州區(qū)醫(yī)保局全力以赴為全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好服務(wù)工作。依托安徽省醫(yī)保信息平臺(tái)，全面開(kāi)通“智能監(jiān)管系統(tǒng)審核”功能，取消了原先需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的住院發(fā)票病歷、門(mén)診慢病發(fā)票、單病種治療單等諸多紙質(zhì)材料，通過(guò)線上過(guò)審，線下每月隨機(jī)抽查的方式，減少了醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%的紙質(zhì)材料報(bào)送量；同時(shí)堅(jiān)持“線上+線下”，提升培訓(xùn)效果和效率。根據(jù)省市要求開(kāi)展的門(mén)診慢特病支付方式改革、門(mén)診共濟(jì)改革、DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)改革等工作對(duì)醫(yī)院管理方面提出了更高要求，區(qū)醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求，通過(guò)“線上+線下”方式，組織業(yè)務(wù)專(zhuān)家進(jìn)行政策講解、平臺(tái)系統(tǒng)操作等培訓(xùn)，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能快速有效地掌握政策。

“我們深化醫(yī)保支付方式改革，實(shí)施區(qū)域總額預(yù)算管理，制定靈活細(xì)化的預(yù)付款方案，普通住院按項(xiàng)目付費(fèi)方式進(jìn)行月度預(yù)付，年終結(jié)算，有效減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支壓力，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)能力提升。2023年度撥付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工醫(yī)?；?.28億元、居民醫(yī)?；?.85億元。”宣州區(qū)醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人劉艷萍表示，該區(qū)將繼續(xù)探索為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更多

優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)方式，在引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合理就醫(yī)秩序方面發(fā)揮積極作用，不斷促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。